Generalité · 17 avril 2021 0

Allergies : Comment gérer vos symptômes




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Vous souffrez de rhinite allergique, d’asthme ou d’allergies alimentaires ? Lisez ce qui suit pour découvrir ce que vous pouvez faire pour gérer vos symptômes.

Dans les sections suivantes, nous décrirons des approches complémentaires qui peuvent vous aider à faire face aux allergies. Les stratégies ci-dessous ne sont pas destinées à remplacer votre traitement médical standard. Veillez à consulter votre médecin avant d’apporter des changements importants à votre routine quotidienne.

Mode de vie

Immunothérapie des allergies

L’immunothérapie antiallergique consiste à administrer une dilution de l’allergène (comme le pollen, les acariens ou les squames de chien) pour aider à développer une tolérance. Ce traitement peut être injecté (piqûres d’allergie) ou oral (comprimés d’allergie sous la langue) et est particulièrement indiqué pour la rhinite allergique, l’asthme et la conjonctivite.

Les recherches suggèrent que l’immunothérapie peut également être utile en cas d’allergies alimentaires, bien qu’un seul traitement (pour l’allergie aux arachides) ait été approuvé jusqu’à présent.

La thérapie par piqûre d’abeille est recommandée comme traitement de première intention pour prévenir les réactions allergiques graves chez les personnes allergiques au venin d’abeille et d’autres insectes du même ordre (Hyménoptères), en raison de sa capacité à induire un changement immunitaire de Th2 à Th1.

De multiples essais attestent de l’efficacité et de la sécurité de cette thérapie. Malheureusement, le venin doit être administré de façon répétée à des intervalles de 3 mois pour maintenir ses effets sur le système immunitaire.

Irrigation du nez

L’irrigation nasale avec une solution saline est souvent recommandée en complément du traitement conventionnel de la rhinite allergique. Deux méta-analyses ont conclu que, puisque cette thérapie améliore efficacement les symptômes et la qualité de vie, elle peut être utilisée comme une alternative bon marché, sûre et facile à utiliser aux corticoïdes.

Acupuncture

Plusieurs essais cliniques suggèrent que l’acupuncture peut être un moyen sûr et valide d’améliorer les symptômes de la rhinite allergique.

La luminothérapie

Une méta-analyse de 13 études a conclu que la luminothérapie (avec des rayons UV, bleus, rouges et infrarouges) appliquée par le nez peut soulager les symptômes de la rhinite allergique et améliorer la qualité de vie. Cependant, les auteurs ont mis en garde contre l’hétérogénéité et la faible qualité des études.

Yoga

Une revue Cochrane portant sur 15 essais cliniques a trouvé des preuves de qualité modérée soutenant que la pratique du yoga, en particulier les variations qui se concentrent sur les techniques de respiration, peut améliorer la qualité de vie et réduire les symptômes et la consommation de médicaments chez les patients asthmatiques.

Technique Buteyko

La technique respiratoire Buteyko est une thérapie alternative comportant des exercices de respiration pour l’asthme et d’autres affections respiratoires. Plusieurs essais montrent que cette technique peut améliorer les symptômes de l’asthme et réduire la nécessité de recourir aux médicaments classiques.

Exposition à la lumière du soleil

La carence en vitamine D a été associée à l’asthme et aux allergies chez les enfants.

Une exposition saine à la lumière du soleil est le meilleur moyen d’augmenter votre taux de vitamine D dans le sang. En outre, vous pouvez consommer des sources alimentaires de cette vitamine (comme les poissons gras, le foie, le jaune d’œuf et les produits laitiers) ou prendre des suppléments.

Évitez la pollution de l’air

Des recherches ont associé l’exposition à la pollution de l’air à des risques plus élevés d’affections allergiques, en particulier l’asthme et la rhinite allergique.

Essayez de passer plus de temps dans la nature et dans des environnements non industrialisés pour prévenir et soulager les allergies.

Régime alimentaire

Régimes d’élimination des allergènes

Bien que tout aliment puisse provoquer une allergie, seuls quelques aliments sont responsables de la grande majorité des allergies en général. Les allergies au lait et aux œufs sont les plus fréquentes chez les enfants, tandis que les allergies aux arachides, aux crustacés, au blé et aux noix sont courantes chez les adultes.

La seule thérapie éprouvée pour les allergies alimentaires reste l’élimination de l’allergène. Si vous êtes allergique à certains aliments, vous savez combien il est important de lire les étiquettes des aliments et de vous renseigner sur ce que contiennent les plats servis au restaurant.

Heureusement, une tolérance se développe avec le temps pour la plupart des aliments incriminés, à l’exception, dans la plupart des cas, des arachides, des noix et des fruits de mer.

La vitamine E

Plusieurs études ont associé un apport élevé en vitamine E à une incidence réduite de l’asthme, alors qu’un régime pauvre en cette vitamine augmente le risque. De même, certaines personnes asthmatiques présentent des taux plus faibles de cette vitamine dans le sang et les poumons.

Les sources alimentaires de vitamine E comprennent les germes de blé, les noix, les graines de tournesol et de sésame, ainsi que leurs huiles végétales respectives.

Régime méditerranéen

Une méta-analyse a associé l’adhésion à un régime méditerranéen à une incidence légèrement réduite d’asthme et de respiration sifflante.

Protéines de lactosérum

Plusieurs essais ont montré que l’alimentation des nouveau-nés avec des préparations contenant des protéines de lactosérum hydrolysées ou sa protéine la plus abondante, la caséine, prévenait le développement d’allergies au cours des premières années de vie, en particulier chez les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies allergiques.

De plus, la caséine hydrolysée est une alternative sûre aux préparations lactées classiques pour les enfants allergiques au lait de vache.

Pomme

Dans deux petits essais cliniques menés auprès de personnes souffrant de rhinite allergique, la prise de polyphénols de pomme a permis de réduire les crises d’éternuements, les écoulements nasaux et le gonflement des cornets, en particulier chez les personnes prenant la dose la plus élevée. Les polyphénols de pomme peuvent agir en réduisant la libération d’histamine.

Il est important de noter que les personnes allergiques au pollen de bouleau peuvent réagir aux pommes car ces fruits contiennent des protéines similaires à celles que l’on trouve dans le pollen de bouleau (c’est ce que l’on appelle la réactivité croisée). Dans un petit essai clinique, l’augmentation progressive de la consommation de pommes a induit une tolérance au pollen de bouleau. Cependant, l’effet a disparu lorsque les participants ont cessé de manger des pommes.

Miel

Dans un essai clinique sur des personnes souffrant de rhinite allergique, l’ingestion de miel pendant 8 semaines a amélioré les symptômes et a été suggérée comme une approche complémentaire de la rhinite. 

Cependant, le miel s’est révélé inefficace dans un autre essai.

Suppléments oraux

Probiotiques

Les probiotiques tels que Lactobacillus paracasei, L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. gasseri, Bifidobacterium longum et B. animalis ont amélioré la rhinite allergique dans de multiples essais. De plus, L. rhamnosus, L. johnsonii et Clostridium butyricum ont amélioré l’efficacité de l’immunothérapie pour l’allergie au pollen et aux acariens.

Chez les personnes asthmatiques, L. salivarius et B. breve ont réduit la production de cytokines inflammatoires tandis que Clostridium butyricum a contribué à améliorer les symptômes lorsqu’il était associé à une immunothérapie.

Des recherches préliminaires menées chez des adultes et des enfants allergiques au lait de vache suggèrent que l’activité immunomodulatrice de L. rhamnosus pourrait contribuer à prévenir les réponses allergiques. 

Ce probiotique a également amélioré l’efficacité de l’immunothérapie pour l’allergie aux arachides.

D’autres probiotiques peuvent aider en fermentant les protéines alimentaires qui causent les allergies. Par exemple, L. helveticus, L. delbrueckii et L. fermentum ont réussi à réduire le potentiel allergène du lait de vache et de la propolis dans plusieurs études.

Pétasite

Un extrait standardisé de pétasite (ZE 339) s’est avéré sûr et efficace pour réduire les symptômes allergiques dans de multiples essais sur des personnes souffrant de rhinite allergique saisonnière et permanente. Un extrait différent (Petaforce) s’est révélé tout aussi efficace chez les personnes allergiques au pollen.

L’extrait de pétasite a également amélioré les symptômes de l’asthme lorsqu’il a été ajouté aux médicaments conventionnels dans 2 essais cliniques.

Cependant, la pétasite elle-même peut provoquer des symptômes allergiques tels que la rhinite, la conjonctivite et l’eczéma chez les personnes allergiques aux Composées ou aux Astéracées (comme l’herbe à poux, les marguerites et les chrysanthèmes), car elle appartient à cette famille de plantes.

Graine noire

Dans deux essais cliniques sur des personnes souffrant de différentes maladies allergiques (rhinite allergique, asthme et eczéma), une supplémentation orale en graines noires a amélioré les symptômes et le bien-être subjectif. Les graines noires ont également amélioré l’efficacité de l’immunothérapie pour l’allergie aux acariens dans une autre étude.

L’huile et l’extrait de graines noires ont réduit la fréquence des crises d’asthme, soulagé la respiration sifflante, amélioré la fonction pulmonaire et réduit le besoin de médicaments inhalés lorsqu’ils sont pris pendant 2 à 3 mois.

Pycnogénol

Le pycnogénol a amélioré les symptômes oculaires et nasaux chez les personnes allergiques au pollen de bouleau, en particulier lorsqu’il est pris 7 à 8 semaines avant la saison des allergies.

Le pycnogénol a également réduit les marqueurs inflammatoires sanguins (leucotriènes) et l’utilisation d’inhalateurs chez les adultes et les enfants asthmatiques.

Les effets anti-allergiques du pycnogénol peuvent provenir de sa capacité à inhiber la libération d’histamine par les mastocytes.

Caféine

Selon une analyse de 7 études cliniques, la caféine peut aider à ouvrir les voies respiratoires et à soulager les symptômes de la bronchite, notamment la respiration sifflante, la toux et l’essoufflement. L’effet est similaire à celui de la théophylline, un médicament anti-asthmatique. La théophylline et la caféine ont une structure très similaire, mais les effets de la caféine sont plus courts (ils ne durent que jusqu’à 4 heures).

Acides linoléiques conjugués (ALC)

Une supplémentation en acides linoléiques conjugués (ALC) 8 semaines avant la saison pollinique a permis de réduire les éternuements et d’améliorer la sensation générale de bien-être lors d’un essai clinique sur des personnes allergiques au pollen de bouleau.

L’ALC a également réduit l’inflammation et l’hyperréactivité des voies respiratoires chez les personnes souffrant d’asthme allergique.

Choline

Une supplémentation en choline pendant six mois a apporté un soulagement significatif des symptômes et réduit l’inflammation dans trois essais cliniques sur des patients asthmatiques.

Dans des modèles animaux d’asthme, la choline a réduit l’inflammation et le stress oxydatif tout en améliorant la fonction pulmonaire.

Il est important de noter que la plupart des fabricants tirent leur choline du soja et des œufs. Les personnes allergiques à ces aliments doivent lire attentivement les étiquettes pour éviter toute réaction indésirable.

Dans deux essais cliniques sur des enfants souffrant d’allergies alimentaires, la supplémentation en extrait de thymus a réduit les symptômes d’allergie et la production d’anticorps spécifiques lors d’une provocation orale.

Dans un petit essai sur des personnes souffrant de rhinite allergique saisonnière, l’extrait de thymus a réduit le nombre d’épisodes allergiques.

Ortie piquante

L’extrait lyophilisé de feuilles et de racines d’ortie a amélioré la sévérité de la rhinite allergique dans deux essais cliniques.

Les scientifiques pensent que l’ortie aide à lutter contre les allergies grâce à sa capacité à réduire la production d’histamine par les mastocytes et les marqueurs inflammatoires.

Cependant, l’ortie (en particulier les feuilles et les poils) contient de l’histamine et certaines personnes peuvent faire une réaction allergique à la purée d’ortie crue ou au jus d’ortie.

Périlla

Une supplémentation en extrait de pérille (enrichi en acide rosmarinique) a amélioré les symptômes tels que les démangeaisons du nez ou des yeux, ainsi que le nombre de globules blancs (neutrophiles et éosinophiles) dans les voies respiratoires du nez, dans un essai clinique sur des personnes souffrant d’allergies saisonnières.

Dans un petit essai clinique, des personnes asthmatiques ayant consommé de l’huile de périlla ont vu leur fonction pulmonaire s’améliorer. Elles présentaient également une diminution des niveaux des composés inflammatoires leucotriène B4 et C4.

Forskoline

La forskoline orale s’est avérée plus efficace qu’un médicament contre l’asthme (cromoglycate de sodium) et aussi efficace qu’un autre (béclométhasone) pour prévenir les crises d’asthme dans deux essais cliniques.

Astragale

L’astragale par voie orale a amélioré les symptômes de la rhinite allergique et la qualité de vie dans un petit essai sur des personnes souffrant d’une allergie saisonnière au pollen de mauvaises herbes.

L’astragale a également joué un rôle dans la prévention de la récurrence de l’asthme chez les enfants. Une combinaison d’astragale et de traitement standard a montré des effets encore meilleurs.

Ginkgo Biloba

Un extrait de ginkgo biloba a diminué l’infiltration de cellules inflammatoires (éosinophiles et lymphocytes) dans les voies respiratoires et a soulagé l’inflammation dans un essai clinique sur des personnes asthmatiques.

Des composés isolés du ginkgo ont amélioré les conditions respiratoires telles que l’asthme et l’allergie grâce à leur activité anti-inflammatoire chez les animaux.

Bien que les suppléments de ginkgo soient généralement considérés comme sûrs, ils ont été signalés comme pouvant provoquer des réactions allergiques dans de rares cas.

Quercétine

La quercétine est un flavonoïde végétal et un antioxydant reconnu comme l’un des meilleurs antihistaminiques naturels. Dans un essai sur l’homme, la quercétine a même surpassé le Cromolyn, un médicament stabilisateur des mastocytes, en réduisant la libération d’histamine et en améliorant la dermatite.

Des recherches cliniques préliminaires montrent qu’une formulation à base de quercétine ajoutée à un traitement conventionnel réduit les symptômes de l’asthme et de la rhinite, ainsi que le besoin de médicaments.

Les sources alimentaires de ce flavonoïde comprennent des légumes comme les câpres, les oignons, les aubergines, le céleri et les asperges, des fruits comme les baies, les pommes et les oranges, les noix et le thé (vert et noir).

Boswellia

Le boswellia a traditionnellement été apprécié pour son effet sur le système respiratoire et utilisé dans les inhalations de vapeur, les bains et les massages pour traiter la toux, le rhume, la bronchite et l’asthme.

La résine de gomme de boswellia a amélioré les symptômes de l’asthme bronchique – tels que la difficulté à respirer, le sifflement des poumons et le nombre de crises – dans un essai clinique.

Vitamine D

Chez les personnes souffrant de rhinite allergique et de carence en vitamine D, la supplémentation a amélioré les symptômes. Cette amélioration n’était pas significative après 4 semaines, ce qui suggère que l’amélioration des symptômes peut ne pas se produire tant que la vitamine D n’a pas été suffisamment reconstituée.

Agaricus Blazei

Un extrait d’Agaricus blazei (champignon reishi) administré avant la saison du pollen de bouleau a réduit les symptômes allergiques et asthmatiques, la consommation de médicaments et les niveaux d’anticorps spécifiques pendant la saison lors d’un essai clinique.

Chez les souris asthmatiques, l’extrait d’Agaricus a réduit les anticorps spécifiques et corrigé l’équilibre Th1/Th2.

Moringa

Les graines de moringa en poudre ont réduit les symptômes de l’asthme, la fonction pulmonaire et le débit des voies respiratoires après 3 semaines dans un petit essai clinique.

Les graines de moringa ont également soulagé l’inflammation des voies respiratoires, réduit la suractivité des Th2 et inversé le déséquilibre des cytokines Th1/Th2 chez les animaux asthmatiques.

Ginseng

Lors d’un essai clinique sur des personnes souffrant de rhinite allergique, une supplémentation en ginseng rouge coréen a réduit l’écoulement nasal, les démangeaisons nasales et oculaires, ainsi que les taux sanguins d’anticorps, d’éosinophiles et d’IL-4.

Chardon Marie

Lors d’un essai clinique sur des personnes souffrant de rhinite allergique, le traitement avec la silymarine, un composé du chardon-marie, a amélioré les symptômes mieux que le placebo.

Spiruline

Dans un essai clinique, la spiruline a diminué tous les symptômes mesurés de la rhinite allergique, notamment l’écoulement et la congestion nasale, les éternuements et les démangeaisons.

Cependant, de rares cas d’allergie à la spiruline ont été rapportés.

Méthylsulfonylméthane (MSM)

Les symptômes des voies respiratoires supérieures (nez qui coule, yeux larmoyants et qui démangent, nez bouché, éternuements) et inférieures (toux, essoufflement) ont été réduits chez les personnes souffrant de rhinite allergique saisonnière après un mois de supplémentation en méthylsulfonylméthane (MSM) dans un petit essai. Cependant, le MSM a aggravé les symptômes allergiques dans de rares cas.

Bien que ces théories ne soient pas prouvées, certains chercheurs supposent que le MSM atténue les allergies grâce à ses propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes, ainsi qu’en se liant à la muqueuse pour bloquer le contact hôte-allergène.

Curcumine

Un essai clinique suggère que deux mois de supplémentation en curcumine peuvent réduire les symptômes du rhume des foins tels que les éternuements, les démangeaisons, l’écoulement nasal et la congestion. Les auteurs ont proposé que la curcumine aide à équilibrer la réponse immunitaire.

La curcumine est généralement sans danger lorsqu’elle est prise par voie orale, mais elle peut provoquer une dermatite de contact allergique si elle est appliquée sur la peau.

Safran

Lors d’un essai clinique sur des personnes souffrant d’asthme allergique persistant, la supplémentation en capsules de safran a diminué la gravité de l’asthme et la fréquence des symptômes tels que l’essoufflement pendant la journée et la nuit, le réveil, la limitation des activités et l’utilisation de médicaments inhalés. Le safran a également réduit les globules blancs (basophiles et éosinophiles) dans les voies respiratoires.

Cependant, certaines personnes peuvent présenter des réactions allergiques aux caroténoïdes présents dans le safran. Ces réactions prennent généralement la forme d’urticaire, de congestion nasale ou de difficultés respiratoires.

Bêta-glucanes

Lors d’un essai clinique sur des personnes allergiques à l’ambroisie, la supplémentation en bêta-glucanes a réduit l’incidence et la gravité des symptômes, mais pas les niveaux d’anticorps spécifiques, et a amélioré la santé physique générale et le bien-être.

On trouve également des bêta-glucanes dans les céréales (comme l’avoine et l’orge), les champignons médicinaux (comme le reishi, le shiitake et le maitake), la levure de bière et les algues.

Cannelle

Un produit botanique combinant de l’écorce de cannelle, des fruits d’acérola et des feuilles et tiges d’aiguilles d’Espagne a réduit les symptômes chez les personnes souffrant de rhinite allergique saisonnière.

Bien que des doses orales allant jusqu’à 6 g/jour pendant 6 semaines se soient avérées sûres pour la plupart des gens, la cannelle peut provoquer des réactions allergiques dans de rares cas.

Autres formes de supplémentation

Magnésium

De multiples études ont montré que des doses uniques et élevées de magnésium injecté et inhalé peuvent soulager les symptômes de l’asthme, en particulier chez les enfants.

Resvératrol

Dans deux essais préliminaires sur des adultes et des enfants souffrant de rhinite allergique, les sprays nasaux au resvératrol ont amélioré les symptômes tels que l’écoulement et la congestion nasale, les démangeaisons et les éternuements. Le resvératrol a également réduit les taux sanguins d’anticorps, d’éosinophiles, d’IL-4 et de TNF-alpha.

Forskoline

Le daropate de colforsine injecté, un dérivé hydrosoluble de la forskoline, a empêché le resserrement des voies respiratoires, suggérant son potentiel pour prévenir les crises d’asthme plus rapidement que la forskoline orale.

Cannelle

Un spray à base d’extrait d’écorce de cannelle a réduit les symptômes de la rhinite allergique et amélioré la qualité de vie lors d’un essai clinique.

Ginkgo Biloba

Les gouttes ophtalmiques à base de ginkgo biloba ont amélioré les symptômes tels que l’accumulation de sang, l’écoulement oculaire et le gonflement chez les personnes souffrant de conjonctivite allergique saisonnière.

Beurre de karité

Dans une petite étude sur des personnes souffrant d’allergies saisonnières, le beurre de karité topique a été aussi efficace pour soulager la congestion nasale que la xylométazoline, un médicament décongestionnant.

Capsaicine

Dans un essai clinique sur des personnes allergiques au pollen de bouleau, l’application topique de capsaïcine dans le nez a réduit les symptômes pendant 2 mois. Cependant, ce traitement s’est révélé inefficace dans un autre essai sur des personnes allergiques aux acariens.