L'abus d'alcool et l'alcoolisme : Symptômes, sevrage, traitement et rétablissement

Sommaire

Environ une personne sur dix développera un problème d’alcool au cours de sa vie. Si vous avez un problème, vous n’avez pas à souffrir en silence. Il y a de l’aide. Beaucoup de gens ont surmonté leur problème d’alcool et mènent une vie plus heureuse.

Abus d’alcool, alcoolisme et dépendance à l’alcool ?

Ces termes sont maintenant considérés comme faisant partie d’un spectre appelé Troubles liés à l’abus d’alcool. Les termes abus d’alcool, alcoolisme et dépendance à l’alcool ont perdu la faveur, dans un effort pour éviter les associations négatives. Mais ils signifient tous la même chose. Ce sont les deux caractéristiques qui définissent l’abus d’alcool :

Vous avez de la difficulté à contrôler la quantité d’alcool que vous buvez. Par exemple, une fois que vous commencez à boire, un verre mène à plus de verres, et le lendemain, vous réalisez que vous avez bu plus que vous n’auriez aimé.
Vous continuez à boire même si cela a des conséquences négatives sur votre vie. Par exemple, la consommation d’alcool a nui à vos relations, mais vous continuez à boire.

Avez-vous un problème d’alcool ?

Le test CAGE pour l’abus d’alcool et la dépendance à l’alcool est un test simple et précis pour vous aider à décider si vous avez un problème. Répondez oui ou non à chaque question.

Avez-vous déjà pensé que vous devriez réduire votre consommation d’alcool ?
Vous êtes-vous déjà senti ennuyé lorsque les gens ont commenté votre consommation d’alcool ?
Vous êtes-vous déjà senti coupable ou mal à cause de votre consommation d’alcool ?
Avez-vous déjà bu une boisson pour les yeux lorsque vous vous réveillez pour calmer vos nerfs ou pour vous débarrasser d’une gueule de bois ?

Votre score :

Le test CAGE pour l’abus d’alcool et l’alcoolisme a été administré à plus de 500 personnes choisies au hasard, et voici les résultats.

Pour obtenir votre score, donnez un point pour chaque réponse positive.

Si vous avez obtenu 1, il y a 75% de chances que vous soyez dépendant de l’alcool.
Si vous avez obtenu un score de 2, il y a 85 % de chances que vous soyez dépendant de l’alcool.
Si vous avez obtenu un score de 3, il y a 95 % de chances que vous soyez dépendant de l’alcool.
Si vous avez obtenu 4, il y a 99% de chances que vous soyez dépendant de l’alcool.

Un test encore plus détaillé pour l’abus d’alcool et l’alcoolisme – le test AUDIT développé par l’Organisation mondiale de la santé.

Définition et diagnostic d’un trouble lié à la consommation d’alcool (F10.20)

Critères de diagnostic des troubles liés à la consommation d’alcool basés sur le DSM-5.

Vous avez subi au moins deux des conséquences négatives suivantes :

Avez-vous parfois de la difficulté à contrôler la quantité d’alcool que vous buvez ou la durée de votre consommation ?
Avez-vous tenté en vain de réduire votre consommation d’alcool ?
Passez-vous parfois beaucoup de temps à boire ou à vous rétablir de l’alcool ?
Y a-t-il eu des conséquences négatives sur votre vie familiale, scolaire ou professionnelle ? (Avez-vous déjà perdu du temps libre à cause de votre consommation d’alcool ?)
Y a-t-il eu des conséquences négatives dans vos relations, votre vie personnelle ou votre vie sociale ? (Quelqu’un a-t-il déjà fait des commentaires sur votre consommation d’alcool ? Est-ce que vous cachez parfois la quantité d’alcool que vous consommez ?)
Avez-vous remis à plus tard ou négligé de faire certaines choses à cause de votre consommation d’alcool ? (Avez-vous déjà déçu votre famille ou vos amis ? Avez-vous déjà manqué un événement familial ?)
Avez-vous continué à consommer malgré ces conséquences négatives ?
Avez-vous parfois de fortes envies d’alcool ?
Votre tolérance à l’alcool a-t-elle augmenté ? Êtes-vous capable de boire plus qu’avant ?
Avez-vous ressenti des symptômes de sevrage le lendemain de votre consommation d’alcool ? (Avez-vous déjà été tremblant ou en sueur ce soir-là ou le lendemain ?)
Votre consommation d’alcool a-t-elle entraîné des situations dangereuses ? (Avez-vous déjà été accusé de conduite avec facultés affaiblies ?)

Si vous avez éprouvé 2 ou 3 de ces symptômes, vous répondez aux critères d’abus d’alcool léger (F10.120).

Si vous avez éprouvé 4 ou 5 de ces symptômes, vous répondez aux critères d’abus modéré d’alcool (F10.20).

Si vous avez éprouvé au moins 6 de ces symptômes, vous répondez aux critères d’abus d’alcool grave (F10.20).

Dans quelle mesure une consommation excessive d’alcool constitue-t-elle un abus d’alcool ?

La limite maximale de consommation d’alcool a été fixée par le National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism.

Pour les hommes, plus de 4 verres par jour ou plus de 14 verres par semaine.
Pour les femmes, plus de 3 consommations par jour, ou plus de 7 consommations par semaine
Une boisson standard est définie comme étant 12 oz de bière, 5 oz de vin ou 1,5 oz de spiritueux.

Une étude menée auprès de plus de 26 000 personnes a montré que les personnes qui boivent plus que la limite maximale courent un risque élevé de devenir alcooliques.

Qu’est-ce que la consommation modérée d’alcool ou la consommation sociale d’alcool ?

Lorsque vous vous demandez si vous avez un problème d’alcool ou non, il est utile de savoir ce qu’est un buveur social.

Pour les hommes, pas plus de 2 verres par jour
Pour les femmes, pas plus d’un verre par jour
Certaines lignes directrices suggèrent au moins deux jours sans consommation d’alcool par semaine.

Il est important de noter que même la consommation d’alcool à faible risque n’est pas sans risque. Une revue de plus de 200 études médicales a montré que même une consommation modérée d’alcool augmente le risque de certains cancers, en particulier les cancers de la bouche, du larynx et de l’œsophage.

Statistiques sur la consommation d’alcool :

Une étude menée auprès de plus de 44 000 étudiants de niveau collégial en 1997 a révélé les tendances suivantes en matière de consommation d’alcool :

37 % des élèves buvaient moins d’un verre par semaine.
50% des étudiants ne buvaient pas plus d’un verre par semaine.
70% des étudiants ne buvaient pas plus de 4 verres par semaine.
Les 20 % des étudiants du haut de l’échelle buvaient au moins 8 verres par semaine.
Les 10 % des étudiants du haut de l’échelle buvaient au moins 13 verres par semaine.
Les 5 % des étudiants du haut de l’échelle buvaient au moins 20 verres par semaine.

Ce sont des statistiques utiles à connaître quand on a affaire à des adolescents qui disent « tout le monde boit pour se soûler à l’université ».

Étapes de l’alcoolisme : L’alcoolique fonctionnel

C’est un stade précoce : Vous buvez régulièrement trop, mais vous n’avez pas subi beaucoup de conséquences. C’est à ce moment qu’il est le plus facile de faire un changement. Mais c’est aussi lorsque le déni est le plus élevé.
Stade intermédiaire : C’est l’alcoolique de fonctionnement classique. Vous avez toujours un emploi, mais vos relations commencent à en souffrir.
Stade tardif : L’alcool affecte votre travail. Vous avez eu des problèmes juridiques, financiers ou médicaux liés à votre consommation d’alcool. C’est comme ça que les gens pensent que l’alcoolisme est, mais c’est la fin de la ligne.

L’alcoolisme est progressif. Les conséquences s’aggravent avec le temps. Ce n’est jamais facile d’arrêter. Mais si vous avez déjà subi des conséquences, il n’y a jamais de meilleur moment pour cesser de fumer que maintenant.

Retrait de l’alcool et désintoxication

Six symptômes de sevrage d’alcool

Anxiété : Anxiété, agitation, irritabilité, insomnie.
Tête : Maux de tête, étourdissements.
Poitrine : Serrement de poitrine, difficulté à respirer, palpitations.
GI : Nausées, vomissements, diarrhée, maux d’estomac.
Muscles : Tensions musculaires, tremblements, tremblements, tremblements.
Peau : Transpiration, picotements.

Le sevrage de l’alcool se produit parce que votre cerveau fonctionne un peu comme un ressort.

L’alcool est un dépresseur du cerveau qui exerce une pression sur le ressort. Lorsque vous arrêtez soudainement de boire, c’est comme si vous enleviez le poids du printemps. Le printemps rebondit, votre cerveau produit un excès d’adrénaline qui provoque des symptômes de sevrage.

Cinq symptômes graves de sevrage d’alcool

Crises d’épilepsie au grand mal.
Crises cardiaques.
Accidents vasculaires cérébraux.
Hallucinations.
Delirium tremens (DTs).

Si vous cessez soudainement de boire de l’alcool fréquemment ou en grande quantité, vous risquez d’avoir des convulsions, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Une désintoxication médicalement supervisée peut minimiser vos symptômes de sevrage et réduire le risque de complications dangereuses.

Détoxification d’alcool (désintoxication) pour prévenir le sevrage

La plupart des symptômes graves de sevrage de l’alcool surviennent dans les trois ou quatre premiers jours suivant l’arrêt de la consommation. La désintoxication consiste à prendre un court traitement médicamenteux pour aider à réduire ou à prévenir les symptômes de sevrage. Des médicaments comme le Valium (diazépam), le Librium (chlordiazépoxide) ou l’Ativan (lorazépam), membres de la famille des benzodiazépines, sont habituellement utilisés en désintoxication.

La désintoxication peut se faire en hospitalisation ou en consultation externe, selon l’état de santé de la personne, son volume d’alcool et ses antécédents de sevrage.

La neuroscience derrière le sevrage alcoolique

Que se passe-t-il dans le cerveau pendant le sevrage alcoolique ? Le GABA (acide gamma-aminobutyrique) est le principal neurotransmetteur calmant du cerveau. Le GABA et l’adrénaline sont censés être en équilibre pendant le fonctionnement normal du cerveau.

La consommation fréquente d’alcool fait en sorte que le cerveau produit moins de GABA, parce que le cerveau commence à compter sur l’alcool pour une partie de son apaisement. Ainsi, la consommation fréquente d’alcool entraîne un déséquilibre de la chimie de votre cerveau avec un excès d’adrénaline.

Lorsque vous cessez soudainement de boire, votre cerveau n’a pas assez de neurotransmetteurs GABA pour équilibrer l’excès d’adrénaline, ce qui provoque des symptômes de sevrage.

Abus d’alcool et traitement de l’alcoolisme

Si vous avez décidé que vous avez un problème d’alcool, il y a de l’aide et de l’espoir. Les groupes d’entraide, les groupes en ligne, votre médecin, votre conseiller, les services de réadaptation pour alcooliques et les sites Web comme celui-ci sont tous des soutiens potentiels.

L’utilisation de mesures de soutien vous aide à vous sentir comme si vous n’étiez pas seul. Ils vous donnent l’assurance que vous pouvez changer. Ils vous montrent des techniques qui ont fonctionné pour d’autres. Demander de l’aide et utiliser les mesures de soutien augmente considérablement vos chances de succès.

Pour en savoir plus sur les techniques de rétablissement du traitement et la prévention des rechutes, cliquez sur ces liens. Tu peux changer ta vie. Vous trouverez ci-dessous les divers types de soutien à la dépendance à l’alcool qui existent.

Groupes d’entraide

Les groupes d’entraide pour toxicomanes sont une ressource importante pour le rétablissement pour deux raisons. Premièrement, ils sont efficaces. Des millions de personnes s’en sont remises. Deuxièmement, ils sont gratuits et universellement disponibles.

Vous vous sentez comme si vous n’étiez pas seul. Vous rencontrez des gens qui vivent la même chose. La dépendance est une maladie isolante. Les groupes d’entraide vous donnent l’occasion de tendre la main et de recevoir de l’aide.

Vous croyez que le rétablissement est possible. Vous voyez que d’autres personnes se sont remises de leur dépendance, et vous développez la confiance que vous pouvez aussi changer votre vie.

Tu ne seras pas jugé. C’est probablement difficile pour vous de parler de votre consommation d’alcool, parce que vous avez peur que personne ne vous comprenne et qu’on vous critique. Vous mettez donc tout en bouteille à l’intérieur, ce qui vous donne plus de culpabilité et de honte, et vous donne envie de boire encore plus. Les membres d’un groupe d’entraide ne vous jugeront pas parce qu’ils ont déjà tout entendu. Ils ont déjà tout fait. Ils savent que tu n’es pas fou. Vous êtes accro.

Counseling en matière d’alcool

La première étape du rétablissement consiste à décider si vous avez un problème. Cela peut être difficile, parce que votre dépendant fera tout en son pouvoir pour vous convaincre que vous n’avez pas de problème. C’est là qu’un professionnel qualifié peut vous aider en douceur. Ils peuvent vous empêcher de vous piéger et vous empêcher de retomber dans le déni. Ils sont entraînés à rechercher les signes d’ennuis.

Les conseillers et les professionnels de la santé peuvent aussi vous aider à maintenir votre motivation pour le changement, qui est si important dans le cheminement du rétablissement. Ils peuvent agir comme votre entraîneur personnel. Les conseillers et les professionnels de la santé peuvent vous aider à développer de saines habiletés d’adaptation afin que vous ne soyez pas tenté de recourir aux drogues ou à l’alcool pour vous automédicamenter.

Réadaptation des alcooliques (réadaptation)

Il existe une vaste gamme de programmes de réadaptation pour alcooliques, y compris des programmes pour les patients hospitalisés, les patients externes, les patients de jour et les patients du soir. Les établissements de réadaptation pour patients hospitalisés sont les plus structurés. En général, ces programmes durent 30, 60 ou 90 jours.

Il y a un avantage à sortir de votre environnement pour que vous puissiez vous concentrer complètement sur votre rétablissement sans aucune distraction, comme dans un programme pour patients hospitalisés. Cependant, ce n’est pas une option pour beaucoup de gens.

Comment la réadaptation peut-elle aider ?

Pour vaincre la toxicomanie, il faut acquérir de nouvelles connaissances et compétences. Ce sont là quelques-unes des compétences que vous pouvez acquérir dans le cadre d’un programme de réadaptation :

Comment gérer les envies de boire.
Relaxation et gestion du stress.
Comment changer votre dialogue intérieur négatif avec la thérapie cognitive.
Identifier vos situations à haut risque.
Techniques de prévention des rechutes.

La plupart des programmes de réadaptation en toxicomanie comportent au moins un volet de suivi d’un an qui vous aide à mettre en pratique vos nouvelles compétences dans votre vie quotidienne. Voici une liste de sites Web gouvernementaux qui peuvent vous aider à trouver un programme de réadaptation en toxicomanie.

Traitement de l’alcoolisme avec des médicaments

Il y a trois médicaments qui peuvent vous aider à vaincre l’alcoolisme :

Antabuse (disulfirame).
Campral (acamprosate).
ReVia (naltrexone).

Antabuse est le plus étudié de ces trois médicaments. Des essais cliniques ont montré que l’Antabuse, et dans une moindre mesure l’acamprosate et la naltrexone peuvent aider :

Réduire l’envie d’alcool.
Réduire le risque de rechute.

Comment aider une personne ayant un problème d’alcool

Ce que vous pouvez faire : Conseils pour la famille et les amis

Si une personne que vous aimez a un problème d’alcool, vous avez peut-être de la difficulté à savoir comment l’aider et comment éviter d’être submergée. Vous ressentez probablement une combinaison de colère, de peur, de honte et parfois même de culpabilité. Parfois, il peut sembler plus facile d’ignorer le problème.

Mais le nier ne fera que causer plus de dommages à vous, à votre famille et à la personne qui boit. J’espère que certaines de ces suggestions seront utiles.

10 choses que vous pouvez faire pour aider quelqu’un qui souffre d’alcoolisme

Renseignez-vous sur la dépendance et le rétablissement.
Dites à la personne qu’il vous est difficile d’aborder le sujet de sa consommation d’alcool, mais vous êtes inquiet. Tu tiens à eux. Faites-leur savoir ce que leur consommation d’alcool fait aussi à votre famille.
Essayez de ne pas accuser ou juger. Évitez les injures. C’est une période difficile pour vous deux.
Fournir un environnement sobre qui réduit les déclencheurs de consommation.
Prévoir suffisamment de temps pour les activités de rétablissement. Ne vous attendez pas à ce qu’ils restent abstinents sans aide extérieure. Les réunions, le counselling, la réadaptation et les soins de suivi prennent du temps. Le rétablissement est le fondement sur lequel ils construiront leur vie. Tous les autres activés sont secondaires.
Comprenez que vos vies vont changer. Ne souhaite pas que ton ancienne vie revienne. Vous avez tous les deux besoin de créer une nouvelle vie où il est plus facile de ne pas consommer d’alcool et de drogues.
Faites en sorte de vous amuser tous les deux. Les gens consomment de l’alcool pour s’évader, se détendre et se récompenser. L’alcoolique doit trouver d’autres moyens de s’évader, de se détendre et de se récompenser, sinon il se tournera de nouveau vers sa dépendance.
Établissez des limites sur lesquelles vous êtes tous d’accord. Le but des limites est d’améliorer la santé de toute la famille. N’utilisez pas les frontières pour punir ou faire honte.
Si vous voulez fournir un soutien financier, achetez les biens et services dont la personne a besoin au lieu de lui donner de l’argent qu’elle n’a pas.
Reconnaître et reconnaître le potentiel que la personne a en elle.

8 choses à ne pas faire

Ne soyez pas surpris si la personne est sur la défensive.
Si possible, essayez de ne pas être négatif lorsque vous traitez avec eux. Cela ne fera qu’accroître leur sentiment de culpabilité et de honte, et pourrait les pousser davantage à boire.
Essayez de ne pas punir, menacer, soudoyer ou prêcher. Cela pourrait les rendre plus sur la défensive.
Ne pas activer. Ne leur donnez pas d’excuses et ne les cachez pas.
Ne les protégez pas des conséquences de leur consommation d’alcool. Les gens sont plus susceptibles de changer s’ils ont subi suffisamment de conséquences négatives.
Ne discutez pas ou n’essayez pas de discuter des choses avec la personne lorsqu’elle est sous l’influence de l’alcool. Ça ne vous mènera nulle part.
N’essayez pas de boire avec eux.
Ne vous blâmez pas. Rappelez-vous les » trois C » de la relation avec un dépendant : vous n’avez pas causé la dépendance, vous ne pouvez pas contrôler la dépendance, vous ne pouvez pas cesser de boire pour eux.

Ce que vous pouvez faire pour vous-même

Pratiquez le détachement affectueux. Découvrez comment vous pouvez le faire sans vous sentir coupable et sans être punitif ?
Vivre avec un alcoolique est épuisant. Vous avez aussi besoin de temps pour vous rétablir.
Pratiquez l’autosoin. Découvrez quels sont vos besoins au-delà de ceux de l’alcoolique.
Découvrez comment prendre soin de vous même lorsque l’autre personne ne prend pas soin d’elle-même.
Évitez de vous blâmer. Vous ne pouvez pas contrôler les décisions d’une autre personne et vous ne pouvez pas la forcer à changer.
Ne travaillez pas plus fort que la personne que vous essayez d’aider. La meilleure approche est de ne pas faire des choses pour l’alcoolique, mais plutôt d’être un exemple d’équilibre et d’autosoin.
Être concierge n’est pas bon pour vous ni pour eux. Comprenez qu’il y a une limite à ce que vous pouvez faire.
Demandez de l’aide. Parlez à un professionnel. Allez dans un groupe de soutien. (Certains groupes de soutien sont énumérés ci-dessous.)

L’abus d’alcool et l’alcoolisme : Symptômes, sevrage, traitement et rétablissement