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Mpox: Symptômes, facteurs de risque et prévention

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La variole (anciennement appelée variole du singe) est une maladie rare mais potentiellement grave causée par le virus Mpox. La variole ne se transmet pas facilement d’une personne à l’autre.

La transmission interhumaine se fait par contact étroit avec du matériel infectieux provenant de lésions cutanées d’une personne infectée, par des gouttelettes respiratoires lors d’un contact prolongé en face à face, et par l’intermédiaire de fomites.

Symptômes du Mpox

Les premiers signes de l’infection peuvent être les suivants, suivis d’une éruption cutanée inexpliquée.

  • Fièvre
  • Gonflement des ganglions lymphatiques
  • Douleurs musculaires
  • Maux de tête
  • frissons
  • épuisement

L’éruption cutanée apparaît généralement 1 à 3 jours après la fièvre, mais chez certaines personnes, l’éruption ou les lésions apparaissent en premier, suivies d’autres symptômes. D’autres n’auront que l’éruption cutanée.

L’éruption peut couvrir tout le corps ou n’affecter que certaines parties du corps, comme les zones génitales et anales. 

Les lésions sont rondes, fermes et peuvent être remplies de liquide ou avoir un centre enfoncé. Les lésions des régions génitale, aine et anale peuvent être confondues avec des éruptions associées à des maladies plus courantes telles que l’herpès ou la syphilis.

Comment le Mpox se propage-t-il ?

La variole ne se transmet pas par contact occasionnel, par exemple avec le serveur du restaurant ou la caissière de l’épicerie. La transmission se fait par contact direct ou prolongé, comme par exemple

  • contact direct avec l’éruption cutanée, ses croûtes ou les fluides corporels
  • Contact avec les sécrétions respiratoires lors d’une interaction prolongée en face à face ou lors d’un contact physique intime, tel qu’un baiser, une caresse ou un rapport sexuel.
  • Contact avec les vêtements, le linge de lit ou les serviettes qui ont été en contact avec l’éruption ou les fluides corporels.

Facteurs de risque du Mpox

Vous êtes à risque si vous avez eu un contact étroit et intime avec une personne dont le diagnostic de Mpox est suspecté ou confirmé.

Cela inclut le contact avec tout ce qui a été exposé au liquide présent dans les lésions – literie, serviettes ou vêtements. Il s’agit également du contact avec les fluides corporels d’une personne infectée, tels que la salive (crachat).

Dépistage et traitement de la variole

Si vous présentez les symptômes de la variole et que l’un des facteurs de risque s’applique, contactez votre prestataire de soins de santé primaires pour déterminer si vous devez subir un test de dépistage. 

La plupart des patients atteints de Mpox n’auront pas besoin d’un médicament antiviral spécifique pour leur maladie, mais auront probablement besoin de médicaments contre la fièvre, les douleurs corporelles et la gestion de la douleur. 

Pour les patients atteints d’une maladie grave et ceux qui présentent un risque élevé de maladie grave – tels que les patients immunodéprimés – un traitement avec le médicament antiviral Tecovirimat (communément appelé TPOXX), peut être envisagé.

Prévention du Mpox

Le meilleur moyen d’empêcher la propagation du Mpox est de connaître les signes, les symptômes et les facteurs de risque. Si votre partenaire est atteint de la variole, évitez tout contact intime jusqu’à ce que toutes les plaies guérissent, que les croûtes tombent et qu’une nouvelle couche de peau se forme.

Si l’on vous diagnostique la variole, vous êtes contagieux jusqu’à ce que toutes les lésions aient disparu et que les croûtes soient tombées, ne laissant qu’une nouvelle peau normale en dessous. Ce processus peut prendre jusqu’à 4 semaines. 

Les Centers for Disease Control (CDC) recommandent l’isolement pendant toute la durée de la période infectieuse, en restant à l’écart des personnes et des animaux domestiques dans la mesure du possible.

Vaccination Mpox

L’éligibilité à la vaccination contre le virus Mpox peut changer en fonction de l’évolution de l’épidémie et de l’approvisionnement en vaccins. 

Le vaccin Jynneos est une série de deux doses administrées à 0 et 28 jours. Vous n’êtes pas considéré comme complètement vacciné avant deux semaines après la deuxième injection et l’efficacité du vaccin peut varier en fonction de votre système immunitaire. 

Vous devez toujours éviter de toucher une éruption cutanée ou de partager des serviettes ou des vêtements avec une personne présentant une éruption cutanée. La maladie peut également se propager par la salive ; évitez donc les baisers et les câlins.

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