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Une vasectomie est une procédure qui rend un homme définitivement incapable de mettre une femme enceinte. Elle consiste à couper ou à bloquer deux tubes, appelés canaux déférents, à l’intérieur du scrotum. Cela empêche les spermatozoïdes d’entrer dans le sperme.
La voie vers une meilleure santé
La vasectomie peut être le moyen de contraception le plus sûr et le plus efficace. Seuls 1 ou 2 couples sur 1 000 tombent enceintes la première année suivant une vasectomie.
Une vasectomie est généralement pratiquée dans le cabinet de votre médecin ou dans un centre de chirurgie ambulatoire. L’opération dure environ 30 minutes. Vous serez éveillé pendant l’intervention. Votre médecin vous administrera un anesthésique local pour engourdir votre scrotum. Une fois que vous serez engourdi, votre médecin pratiquera une très petite ponction (trou) sur un côté de votre scrotum et retirera une partie du canal déférent de ce côté. Il se peut que vous sentiez une certaine traction.
Il retirera ensuite une petite partie du canal déférent et la scellera avec de petites pinces. Votre médecin fera ensuite la même chose de l’autre côté. La ponction est si petite qu’elle guérit sans points de suture.
Comment dois-je me préparer à l’opération ?
Le jour de l’intervention, apportez un suspensoir (un soutien athlétique) et assurez-vous que votre zone génitale est propre. Votre médecin pourra vous donner des instructions sur la façon de nettoyer la zone avant votre arrivée.
Votre médecin peut vous suggérer d’amener quelqu’un pour vous reconduire chez vous après l’opération.
À quoi dois-je m’attendre après l’opération ?
Il se peut que vous ayez des douleurs, des gonflements et des ecchymoses dans la zone où l’opération a été pratiquée. Les ecchymoses devraient s’estomper lentement et disparaître en deux semaines environ. Vous devriez vous sentir de nouveau normal dans les deux semaines qui suivent. Votre médecin vous donnera les instructions à suivre après l’opération. Ces instructions peuvent comprendre :
- Portez des sous-vêtements serrés ou une courroie de maintien pour soutenir votre scrotum.
- Utilisez une poche de glace pour soulager la douleur et le gonflement.
- Prenez beaucoup de repos.
- Limitez-vous à une activité légère jusqu’à ce que vous soyez guéri.
Peut-on prendre des médicaments ?
Ne prenez pas d’aspirine, d’ibuprofène (marques : Advil, Motrin, Nuprin), de kétoprofène (marque : Orudis), ou de naproxène (marque : Aleve) pendant une semaine avant l’intervention. Tous ces produits peuvent fluidifier votre sang et augmenter les saignements. L’ibuprofène et le naproxène peuvent être pris après l’intervention, mais vous ne devez pas prendre d’aspirine pendant une semaine supplémentaire. Vous pouvez également essayer l’acétaminophène (nom commercial : Tylenol) pour soulager la douleur.
Quand puis-je reprendre le travail ?
Si vous avez un emploi de bureau, attendez-vous à reprendre le travail après quelques jours. Si vous effectuez un travail physique, ou si vous marchez ou conduisez beaucoup, demandez à votre médecin quand vous pourrez reprendre le travail.
La vasectomie sera-t-elle efficace immédiatement ?
Non. Vous devrez éjaculer jusqu’à 15 à 20 fois ou attendre jusqu’à 3 mois avant que les spermatozoïdes soient éliminés des deux canaux déférents. C’est pourquoi vous devez continuer à utiliser un moyen de contraception. Votre médecin vous demandera d’apporter des échantillons de votre éjaculation deux ou trois mois après l’intervention. Ce n’est qu’après avoir obtenu un échantillon sans spermatozoïdes que vous serez considérée comme incapable de mettre une femme enceinte.
Éléments à prendre en considération
Ne vous faites pas faire une vasectomie, sauf si vous êtes absolument sûr de ne pas vouloir avoir d’enfants à l’avenir. Il se peut que vous deviez attendre pour subir une vasectomie, ou que vous ne puissiez pas en subir une, si vous avez une infection sur ou autour de vos organes génitaux, ou si vous souffrez d’un trouble de la coagulation.
Une vasectomie peut-elle être annulée ?
Certaines vasectomies peuvent être annulées, ou « inversées », mais l’opération est difficile, coûteuse et doit être effectuée dans un hôpital.
Quels sont les risques d’une vasectomie ?
Les problèmes qui peuvent survenir après votre vasectomie comprennent des saignements, une infection et une réaction inflammatoire généralement légère aux spermatozoïdes qui se sont détachés pendant l’opération (appelée granulome spermatique).
Un autre risque est que les extrémités des canaux déférents puissent trouver un moyen de créer un nouveau chemin entre elles. Cela ne se produit pas très souvent. Mais si c’est le cas, vous pourriez être en mesure de mettre une femme enceinte.
Qu’arrive-t-il aux spermatozoïdes ?
Lorsque les spermatozoïdes ne peuvent pas traverser le canal déférent, vos testicules commencent à produire moins de spermatozoïdes. Votre corps absorbera les spermatozoïdes qui sont fabriqués.
Une vasectomie affectera-t-elle ma vie sexuelle ?
Une fois que vous aurez guéri de la vasectomie, votre vie sexuelle ne devrait pas changer du tout. Vous continuerez à éjaculer pratiquement la même quantité de sperme qu’avant et vous ne remarquerez pas de changement dans votre libido.
Quand consulter un médecin
Appelez votre médecin si :
- Vous avez de la fièvre.
- Vous avez un gonflement qui ne veut pas diminuer ou qui continue à s’aggraver.
- Vous avez des difficultés à uriner.
- Vous sentez une grosseur se former dans votre scrotum.
- Vous saignez à cause d’une incision qui ne s’arrête pas, même après que vous ayez pincé le site entre deux compresses de gaze pendant 10 minutes.
Questions à poser à votre médecin
- Quelle technique chirurgicale allez-vous utiliser ?
- Qu’est-ce qui pourrait mal se passer avec la procédure ?
- Avez-vous besoin du consentement de mon conjoint avant l’intervention ?
- Y a-t-il un âge requis pour subir une vasectomie ?
