trouble du desir sexuel hypoactif

Une faible libido ? Qu’est-ce que le trouble du désir sexuel hypoactif ?

On estime qu’une femme sur trois subit une perte de libido au cours de sa vie. Il est important de se rappeler que ce problème n’est pas rare, et que vous n’êtes donc pas la seule à éprouver ce sentiment. Mais il n’est souvent pas abordé, ce qui peut provoquer une détresse et une perte d’intimité dans les relations.

Le trouble du désir sexuel hypoactif (TDSH) est défini comme un manque d’intérêt continu pour les activités et les fantasmes sexuels, entraînant une détresse personnelle. Pour recevoir ce diagnostic, ce manque d’intérêt doit avoir été présent pendant 6 mois.

Dans le passé, cette catégorie comprenait la perte de libido chez l’homme et chez la femme, mais ces deux catégories ont été séparées dans le cinquième ajout de la « bible des psychiatres », le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Ces troubles sont maintenant largement connus sous le nom de trouble de l’intérêt sexuel féminin et de trouble du désir sexuel hypoactif masculin.

Comme les variantes masculines et féminines de ce trouble sont toutes deux caractérisées par un faible désir sexuel, pour les besoins du présent article, nous les désignerons toutes deux sous leur nom d’origine, à savoir le trouble de baisse du désir sexuel.

Causes du trouble du désir sexuel hypoactif

Il est naturel que le niveau de désir sexuel change, mais lorsque cette carence se prolonge, il peut y avoir diverses causes. Il est important de se rappeler que le désir sexuel peut être influencé par des facteurs très divers, allant de votre santé à vos expériences passées et à votre situation relationnelle actuelle.

Certains des facteurs clés qui peuvent contribuer à la baisse de désir sexuel sont les suivants:

  • Rupture de la relation/communication
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Incapacité à atteindre l’orgasme
  • Dysfonctionnements sexuels – par exemple, dysfonctionnement érectile (DE)
  • Faible estime de soi
  • Conditions médicales – arthrite, cancer, diabète, hypertension artérielle, maladie coronarienne et maladies neurologiques.
  • Fatigue, stress et anxiété
  • Changements des niveaux hormonaux – par exemple, pendant la ménopause, la contraception hormonale, pendant la grossesse ou après l’accouchement
  • Médicaments – certains antidépresseurs
  • La chirurgie – elle peut affecter la perception de votre corps et diminuer votre estime de soi
  • Historique des abus
  • Boire trop d’alcool

Trouble du désir sexuel hypoactif chez l’homme

Si les différences entre les conditions vécues par les hommes et les femmes sont subtiles, les symptômes sont légèrement différents et, chez les hommes, ils se caractérisent traditionnellement par des pensées ou des fantasmes sexuels réduits/absents et un désir d’activité sexuelle réduit/absent.

Il est peut-être utile de mentionner ici qu’il est moins fréquent que les hommes présentent un trouble de baisse du désir sexuel que les femmes. 

Dans une étude de 2014, seuls 14,4 % des hommes ont déclaré avoir réduit leur libido pendant au moins deux mois, contre les deux tiers des femmes mentionnées précédemment.

Le problème sexuel le plus fréquent pour lequel les hommes sont susceptibles de demander de l’aide est la dysfonction erectile

Cela peut s’expliquer par le fait qu’il s’agit en fait du problème le plus répandu, ou pourrait être le résultat de normes sociétales suggérant que les hommes désirent toujours avoir des relations sexuelles. Cela peut rendre difficile pour les hommes de parler de leur faible libido avec leur médecin généraliste ou leur partenaire sexuelle..

Trouble du désir sexuel hypoactif chez les femmes

Pour être diagnostiqué comme ayant un trouble de baisse du désir sexuel ou des intérêts sexuels féminins, vous devez présenter les symptômes suivants pendant au moins six mois :

  • Absence/réduction du désir d’activité sexuelle
  • Pensées ou fantasmes sexuels moins fréquents/absents
  • Peu ou pas d’initiation à l’activité sexuelle
  • Réduction ou absence d’excitation ou de plaisir sexuel lors des rapports sexuels
  • Peu ou pas d’excitation lorsque le partenaire se livre à une activité sexuelle
  • Absence/réduction des sensations génitales pendant l’activité sexuelle

Traitement du trouble du désir sexuel hypoactif

Le traitement de la baisse du désir sexuel peut comprendre une psychothérapie, des médicaments ou une combinaison des deux. 

Des conseils ou une thérapie sexuelle, seuls ou avec votre partenaire, peuvent aider à résoudre les problèmes relationnels ou de santé mentale qui pourraient contribuer à une baisse de la libido.

Pour les femmes, si la cause de la baisse de désir sexuel est une réduction des niveaux d’œstrogène et/ou de testostérone, l’hormonothérapie substitutive (HTS) peut vous aider à gérer votre libido. 

Certains médecins généralistes ont fait valoir que le NHS devrait prescrire aux femmes de la testostérone pour les aider à stimuler leur libido. 

Actuellement, tous les médicaments à base de testostérone autorisés sont conçus pour les hommes et devraient donc être prescrits « hors étiquette » s’ils étaient administrés aux femmes. 

Aux États-Unis, un nouveau médicament, la Flibanserin (addyi™), a été approuvé pour traiter le faible désir sexuel chez les femmes avant la ménopause, mais il n’a pas été approuvé au Royaume-Uni.

Si la cause de la baisse de désir sexuel chez les hommes est identifiée comme étant des problèmes sexuels tels que la dysfonction erectile ou l’éjaculation précoce, il existe toute une série de traitements et de médicaments qui peuvent être rendus accessibles. Des traitements tels que le Viagra se sont avérés efficaces pour améliorer l’erection chez deux tiers des hommes.

Si vous pensez que vous souffrez de baisse de la libido, ne vous inquiétez pas, cette maladie peut être prise en charge et vous n’êtes pas seul. Vous devez d’abord essayer d’en parler à votre partenaire, puis à un professionnel de la santé. Ils devraient ensuite pouvoir vous parler des possibilités de traitement.

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